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KANSAS CITY, MO - Los proveedores de atención sanitaria de la red de seguridad de Missouri están viendo aumentar el número de pacientes sin seguro e incurriendo en nuevas tensiones financieras como resultado de los cambios realizados en el sistema Medicaid de Missouri en 2005. Nuevos informes publicados hoy también demuestran cómo estos proveedores de la red de seguridad - hospitales de Missouri y Centros de Salud Federalmente Calificados (FQHCs) - pasan a aquellos con seguro privado su creciente costo de proporcionar atención a los no asegurados.
"Estos informes ponen de relieve el hecho de que, si bien los cambios introducidos en 2005 en el sistema Medicaid de Missouri pueden haber reducido esa partida en el presupuesto estatal, la necesidad de prestar los servicios no disminuyó", dijo Ryan Barker, analista de políticas de MFH. "Como resultado, los costes de la prestación de atención a los que perdieron la cobertura fue recogido a través de más dinero de los impuestos locales, la reducción de los servicios en otras áreas, y / o aumentar el costo de la atención prestada a los pacientes con seguro privado."
Los informes (véase el enlace más abajo) - publicados hoy por la Missouri Foundation for Health junto con la Health Forward Foundation y en colaboración con la Missouri Hospital Association y la Missouri Primary Care Association - examinan el impacto de los cambios introducidos en 2005 en el programa Medicaid/SCHIP de Missouri en los proveedores de atención sanitaria de la red de seguridad del estado.
Entre los datos clave destacados en los informes:
Tanto los hospitales como los FQHC experimentaron un aumento del número de pacientes no asegurados, que se corresponde con un descenso del número de pacientes con cobertura de Medicaid/SCHIP. Los FQHC sufrieron un descenso de los ingresos de Medicaid tras la promulgación de los cambios de 2005. Esta pérdida de financiación de Medicaid se compensó con fondos procedentes de subvenciones y contratos gubernamentales, así como de otras fuentes, con lo que las comunidades asumieron una mayor parte del coste de la atención a los no asegurados. Los hospitales registraron un aumento de los casos de atención caritativa y del importe de las deudas incobrables. ("Deuda incobrable" se refiere a los cargos que los hospitales no han cobrado a pacientes que, por lo demás, pueden pagar). Los hospitales compensaron el aumento de sus costes incrementando el importe que cobraban a los seguros privados. En consecuencia, estos mayores costes se repercuten en los asegurados privados a través del aumento de sus primas. El aumento de las primas lleva a las empresas y a los particulares a renunciar a su seguro médico, lo que aumenta aún más el número de personas sin seguro. El informe sobre los hospitales de Missouri examinó el impacto en los hospitales en función de la categoría de propiedad (pública, con ánimo de lucro y sin ánimo de lucro), su geografía -dividiendo Missouri en cuatro regiones: Kansas City Metropolitan Statistical Area (MSA), St. Louis MSA, otras MSA urbanas y rurales- y otros factores.
"Los recortes de Medicaid en 2005 precipitaron un cambio significativo en la red de seguridad sanitaria del estado: del gobierno estatal y federal a las personas con seguros comerciales y los pacientes que pagan por cuenta propia", afirmó Dwight Fine, vicepresidente senior de política sanitaria de la Asociación de Hospitales de Misuri. "Además, el estudio verifica que las reducciones de la cobertura de Medicaid se correlacionan con un aumento inmediato de la utilización de los servicios de urgencias para la atención y un deterioro del estado de salud causado por la eliminación de un lugar de atención primaria."
El informe sobre los FQHC de Missouri revisó los datos de 17 centros durante 2004 y 2005 y un total de 19 FQHC para 2006. Examinó datos como el nivel de ingresos, la edad y la fuente de seguro de los pacientes de los FQHC, así como las fuentes de ingresos de los FQHC de Missouri.
"La cobertura sanitaria y el reembolso adecuado, especialmente a través de Medicaid, son absolutamente críticos para la viabilidad de los proveedores de la red de seguridad, como los Centros de Salud Comunitarios. No hay duda de que los Centros de Salud Comunitarios han luchado para mantener la capacidad de atender a un número creciente de personas de bajos ingresos y sin seguro en todas las regiones del estado. Este informe ilustra por qué ahora es más importante que nunca mantener un debate racional sobre la construcción de un sistema que garantice un acceso sanitario asequible para todos los habitantes de Missouri", declaró Joseph Pierle, Director Ejecutivo de la Asociación de Atención Primaria de Missouri.
"Estos informes demuestran cómo para los proveedores de la red de seguridad de Missouri, los costes sanitarios actúan como un globo. Empujar hacia abajo en un lugar sólo hace que los costes aumenten en otras partes del sistema", dijo Barker. "Nuestra esperanza es que estos informes ayuden a los responsables políticos de Missouri a entender mejor este proceso para que puedan tomar medidas para evitar que este globo 'estalle' en forma de proveedores de la red de seguridad que ya no tienen la capacidad de proporcionar servicios o en forma de costes para los contribuyentes y los que tienen seguro de llegar tan alto que causan un colapso importante en el sistema de salud."
Repercusión en el informe FQHC Informe sobre el impacto en los hospitales Impacto en los hospitales Apéndices
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Acerca de MFH Fundado en 2000, MFH es el mayor financiador no gubernamental de actividades sanitarias comunitarias en Misuri. MFH se encuentra en su sexto año de concesión de subvenciones, habiendo concedido hasta la fecha más de $300 millones en subvenciones y premios. Se dedica a atender a las personas sin seguro, con seguro insuficiente y desatendidas en 84 condados de Misuri y en la ciudad de San Luis.
SOBRE Health Forward La Health Forward Foundation se esfuerza por mejorar el acceso y la calidad de la sanidad para las personas sin seguro y subatendidas en Kansas City, Missouri, los condados de Cass, Jackson y Lafayette en Missouri y los condados de Allen, Johnson y Wyandotte en Kansas. Desde que empezó a conceder subvenciones en 2005, Health Forward ha otorgado $70 millones a organismos que atienden las necesidades sanitarias de la comunidad.
