Acerca de
Nuestro trabajo
Historias y noticias
Dinero
Esta actualización legislativa mensual hace un seguimiento de las cuestiones importantes que se están tratando en las sesiones legislativas de Kansas y Missouri. Agradecemos la oportunidad de colaborar con socios que comparten intereses similares. Póngase en contacto con nosotros si hay oportunidades de trabajar juntos para fortalecer nuestra voz colectiva de defensa.
Si está interesado en recibir de vez en cuando actualizaciones sobre política y compromiso cívico directamente en su bandeja de entrada, inscríbase aquí.
El último día para la Legislatura de Kansas para presentar proyectos de ley fue en febrero, y ahora han pasado a la semana de cambio. Esta es la fecha límite para que todos los proyectos de ley no exentos completen su proceso en la cámara de origen y pasen a la otra cámara legislativa.
Health Forward se reunió con la gobernadora Laura Kelly y senadores en febrero para discutir las prioridades políticas y ofrecer nuestro apoyo en asuntos relacionados con la salud. Vimos el movimiento en numerosas cuestiones que son importantes para nosotros, y esperamos ver más en marzo. Esto es lo que estábamos siguiendo en febrero:
Ampliación de Medicaid
La semana pasada, el proyecto de ley de expansión de Medicaid del gobernador Kelly se introdujo en el Comité de Asuntos Federales y Estatales de la Cámara. Rep. Brandon Woodard presentó el proyecto de ley, que está a la espera de un número, nota fiscal, y el resumen. Felicitamos a la gobernadora Kelly por su liderazgo en el acceso a la atención de salud para las personas sin seguro, y estamos a la espera de más información sobre lo que implica el proyecto de ley.
Kansas podría recibir un incentivo estimado de $330 millones del gobierno federal para ampliar Medicaid. El próximo paquete federal de alivio de la COVID que aprobó la Cámara de Representantes de EE.UU. incluye un aumento del 5% en la tasa de contrapartida de Medicaid basada en dos años como incentivo para los 12 estados restantes que no han ampliado Medicaid. Se espera que el proceso de conciliación presupuestaria para el paquete de ayuda federal concluya a mediados de marzo, antes de que se agoten los beneficios del paquete anterior.
Distribución de la vacuna COVID-19
Kansas está vacunando actualmente a las personas hasta la Fase 2, que incluye a los trabajadores críticos de alto contacto y a los que trabajan en entornos de congregación. Se espera que el programa de vacunación pase a la fase 3 en marzo. En la siguiente fase se añadirán las personas de entre 16 y 64 años con riesgos médicos graves y otros trabajadores críticos. El Departamento de Salud y Medio Ambiente de Kansas informó de que a finales de febrero se habían administrado más de 580.000 dosis de la vacuna.
A partir del 1 de marzo, aproximadamente el 13,5% de la población ha recibido al menos una dosis de la vacuna, y más de 190.000 kansanos han sido completamente vacunados con ambas dosis.
Programa Suplementario de Asistencia Nutricional
La Comisión de Infancia y Tercera Edad de la Cámara de Representantes aprobó el 25 de febrero el proyecto de ley sobre los requisitos de asistencia del SNAP. HB 2371 elimina la cooperación con la manutención infantil de los requisitos para la asistencia alimentaria y cuidado de niños, y también exime a los adultos matriculados en la escuela del requisito de trabajo para la asistencia de cuidado de niños. Health Forward, junto con una coalición de más de 30 otras organizaciones de Kansas dirigido por Acción de Kansas para los Niños, presentó testimonio a favor de este proyecto de ley.
Eliminar la cooperación con la manutención infantil de los requisitos de elegibilidad para acceder a los beneficios públicos sería un alivio muy necesario para todos los habitantes de Kansas que enfrentan dificultades financieras exacerbadas por la pandemia. La capacidad de una persona para recibir ayudas críticas, como SNAP, no debería estar vinculada a su capacidad para pagar la manutención infantil. Los requisitos de cooperación dejan a las familias más vulnerables y amenazan la vida de los niños, así como el bienestar de los padres custodios y no custodios. El proyecto de ley pasa al pleno de la Cámara esta semana, y se espera que suscite una importante oposición.
Telesalud
HB 2206 fue examinado a principios de febrero por el Comité de Sanidad y Servicios Humanos de la Cámara de Representantes. El proyecto de ley se refiere a la ley de telemedicina de Kansas, pero excluye cualquier referencia a la paridad de pago. El comité aplazó la votación del proyecto de ley hasta que las partes interesadas puedan llegar a un acuerdo sobre si la paridad de pago de la telesalud se añadirá al proyecto de ley. Además de añadir el lenguaje paridad de pago al proyecto de ley, Health Forward espera que las disposiciones temporales para la telesalud el Gobernador efectuó a través de orden ejecutiva se hacen permanentes.
Ley de Hospitales Rurales de Urgencia
Health Forward ha seguido HB 2261que establecería los hospitales rurales de emergencia como una categoría de licencia de atención médica rural. Este es un tema que se ha discutido durante muchos años, y sería un paso en la dirección correcta para mejorar el acceso a los servicios de salud en las comunidades rurales mediante la creación de una categoría de licencia para permitir que ciertos hospitales de Kansas reciban reembolso federal como hospitales rurales de emergencia. El proyecto de ley fue aprobado por el Comité de Salud y Servicios Humanos de la Cámara de Representantes el 17 de febrero y pasa al Senado.
Health Forward se reunió con legisladores de nuestra área de servicio para discutir nuestras prioridades políticas, incluyendo la implementación de la expansión de Medicaid, y la necesidad de estandarizar la recopilación de datos desglosados de salud pública en todo el estado. Los Subcomités de Presupuesto de la Cámara comenzará a proponer cambios en el presupuesto del Gobernador en las próximas semanas. Esperamos ver las decisiones presupuestarias a lo largo de marzo, en particular como dólares federales adicionales se dirigen a los estados una vez que el próximo paquete de ayuda se aprueba a nivel federal. La fecha límite para presentar nuevos proyectos de ley fue el 1 de marzo, y las vacaciones de primavera será de marzo 15-19. He aquí lo que Health Forward estuvo siguiendo durante el mes pasado:
El próximo paquete de medidas federales de alivio de la COVID incluye un aumento del 5% de la tasa básica de contrapartida de Medicaid durante dos años como incentivo para los 12 estados que no han ampliado Medicaid. Se espera que el proceso de conciliación presupuestaria para el paquete de ayuda federal concluya a mediados de marzo, antes de que se agoten los beneficios del paquete anterior. El aumento adicional de la ayuda estatal beneficiaría a Misuri, que acaba de ampliar su cobertura.
Además, la declaración federal de emergencia por la pandemia significa que la parte federal de Medicaid aumentó un 7,62% para todos los estados durante 2020 y es probable que continúe hasta 2021. Estos dos cambios en el reembolso de Medicaid reducirían el coste del estado para el programa existente en aproximadamente $2 mil millones durante los próximos dos años.
Missouri está vacunando actualmente hasta la Fase 1B - Nivel 2. El gobernador Mike Parson anunció que pasaremos a la Fase 1B - Nivel 3 el 15 de marzo. Este cambio hace que aproximadamente 550,000 residentes más de Missouri sean elegibles para recibir una vacuna.
Health Forward había enviado previamente una carta al gobernador Parson instando a la administración para elevar K-12 educadores y empleados de la escuela en la lista de nivel. Con la apertura de las escuelas de nuevo para el aprendizaje en persona en todo el estado, nuestros educadores deben ser priorizados para la vacunación. Nos complace que serán elegibles dentro de la Fase 1B - Nivel 3.
Además de los educadores, podrán vacunarse los cuidadores de niños, los empleados de tiendas de comestibles y los trabajadores de los sectores de la energía, la alimentación, la agricultura y otras infraestructuras críticas.
A partir del 1 de marzo, aproximadamente el 14% de la población ha recibido al menos una dosis de la vacuna, y más de 440.000 habitantes de Missouri han sido completamente vacunados por ambas vías.
Autoridad sanitaria pública
Varios proyectos de ley sobre la autoridad sanitaria pública limitarían el control de los departamentos de salud locales para tomar decisiones críticas en situaciones de emergencia. Un proyecto de ley sustitutivo en el Senado combina diferentes disposiciones de todos los proyectos de ley, pero se ha aplazado para su votación en sesión ejecutiva. Parece haber una división entre los legisladores en torno a lo que debe incluirse en los proyectos de ley de seguir adelante. No está claro qué fuerza tendrán estos proyectos, pero seguimos de cerca su evolución.
Abogaremos por que no se restrinja innecesariamente la capacidad de los departamentos locales para responder a las crisis. La pandemia de COVID ha puesto de manifiesto la necesidad de actuar con rapidez y flexibilidad a la hora de crear soluciones locales a los retos de salud pública, equilibradas con una perspectiva estatal.
Desagregación de datos de salud pública
Health Forward colaboró con la senadora Barbara Washington en la redacción de un proyecto de SB 543que se presentó y leyó por primera vez el 24 de febrero. El proyecto de ley requiere DHSS, los departamentos locales de salud pública, todas las instituciones de salud, y todos los laboratorios para recoger y poner a disposición del público los datos demográficos que incluye la raza, etnia, lengua materna, identidad de género, edad, estado de discapacidad, y el nivel socioeconómico.
El desglose de datos es una pieza necesaria para identificar con precisión las desigualdades en materia de salud, y un componente crítico de la formulación de políticas para hacer frente a las injusticias sistémicas. Nos complace que se haya presentado este proyecto de ley y abogaremos por su aprobación.
Indemnizaciones federales de reembolso (FRA)
En febrero no se produjo ningún movimiento en relación con la extinción de la FRA. El Comité de Apropiaciones del Senado se reunió en enero para escuchar la legislación que amplía la extinción FRA dos años. Se trata de un modelo de asociación público-privada en la que los hospitales proporcionan fondos para el estado, y MO HealthNet utiliza estos fondos para ganar dólares de contrapartida federal. Con los años, el programa FRA ha evolucionado para maximizar los dólares de contrapartida y reducir la carga de MO HealthNet en los ingresos generales del estado. Dado que tiene un impacto significativo en el presupuesto, lo seguimos de cerca. SB1 se votó fuera de comisión en enero y se incluyó en el calendario del pleno del Senado para ser debatida por todo el Senado.
SB 138 modifica el Programa de Asistencia Nutricional Suplementaria (SNAP) para imponer largos períodos de descalificación a los beneficiarios que no cumplan con los requisitos de trabajo. SNAP proporciona sustento a muchas familias de Missouri, incluidos niños, ancianos y personas con capacidades diversas. La versión de la Cámara del proyecto de ley, HB 217, se escuchó el 1 de marzo. Health Forward presentó un testimonio en oposición a este proyecto de ley (y el proyecto de ley del Senado en enero), que pondría aún más presión sobre las familias de Missouri durante lo que ya es un momento difícil y potencialmente mortal.
